Fråga - Diarre och cysta

Fråga:

Jag man 32år, har haft problem med känslig mage efter måltider under många år till och från. Det händer att jag måste snabbt gå på toa efter en måltid och har då diarre. Efter toalettbesöken så har också smärtan i magen försvunnit. Nu sedan 2 månader har jag haft en ny typ av smärta som smög sig på nertill vid blindtarmen som kramp. Den har sedan även vandrat upp inom några dagar till under höger revbensbåge där den mer är av tryckande karaktär. Även fått mindre besvär på vänster sida av magen under revbensbågen och längre ner längs sidan. Inga smärtor i mitten av magen däremot kan det strama lite mot sidorna av kroppen. Under denna period har jag haft konstant grötformad avföring 100%. Inga vattniga men heller ingen hård avföring. Får ibland gå upp på natten för släppa på trycket. Behöver sällan gå mer än 2 ggr per dag. Har vid få tillfällen haft blod i avföringen, även lite problem med lätt viktnedgång, ingen feber. Alla blodprover är bra, haft lite lågt folat. Bakterieodling negativ. Gadtroskopi visade lätt inflammation i övre delen av tunntarm. När jag gjorde koloskopi var den bra för 4 månader sedan men då hade jag inte denna nya smärta som kommit först efter. MR visade en 6 cm cysta på början av tjocktarmen som de säger ser helt ofarlig ut. Mer ett bifynd men de ska ta bort den. Kan jag lida av crohns eller är det troligen denna cysta som skapar dessa problem? Inte fått svar på kalproktetin än samt ny CT är beställd.

Svar:

En cysta är en vätskefylld blåsa och sådana förekommer normalt sett inte i tarm. Kanske har du fått fel information eller missuppfattat. Kan det vara så att den förändring i början av tjocktarmen som man sett på MR-undersökningen kan vara en avstängd varhärd, en så kallad abscess? En sådan brukar man dock inte beskriva som något ofarligt bifynd som ska tas bort. Om så är fallet kan det röra sig om Crohns sjukdom. Det låga folatvärdet kan också tala för att det rör sig om en sjukdom som drabbat tunntarmen och då kanske Crohns sjukdom som kanske mest sannolikt. Grötformat tarminnehåll under lång tid med förekomst av blod talar för att det kan röra sig om Crohns sjukdom. Ser man inflammation vid gastroskopi så tar man normalt vävnadsprover därifrån. Har dom gett någon ledning? Du säger att koloskopin var bra. Vid koloskopi försöker man att ta sig in i sista delen av tunntarmen. Hur såg det ut där? Togs vävnadsprover vid undersökningen och vad visar dom? Som du förstår räcker informationen endast till för grov spekulation. Den fortsatta utredningen kommer med största sannolikhet att ge svar. Om det skulle vara så att du drabbats av Crohns sjukdom så kan den idag behandlas effektivt.

Vänliga hälsningar
Per Karlén