Livsstilsfrågor

Att ta läkemedel är bara en del av behandlingen av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Både Ulcerös kolit och Crohns sjukdom svarar bra på positiva förändringar i livsstilen; vilket leder till bättre symptomkontroll och färre komplikationer. 

Dessa livsstilsförändringar innefattar:

Emotionellt välbefinnande

Även om känslomässig upprördhet inte orsakar IBD kan stressiga situationer eller starka känslor leda till förvärring av symtom hos vissa. Detta betyder inte att alla som stressar kommer att uppleva skov, men om du vet att stress kan försämra dina symtom är det bra att vara förberedd genom att lära dig några stresstekniker. 

Stress kan ha en ständig närvaro i livet.  Att byta jobb, gifta sig, flytta, ett dödsfall i familjen, barnuppfostran eller att ta hand om gamla föräldrar kan orsaka stress. Även mindre irritationsmoment i livet kan vara stressande. Du kan inte helt eliminera stressframkallande händelser, men det kan vara möjligt att ändra din reaktion på dem. 

Exempel på hur man kan hantera stress:

  • Lyssna på avslappande musik
  • Promenera i rofylld miljö
  • Meditation eller avslappning i ett mörkt rum en liten stund
  • Samtala med en vän eller terapeut
  • Ta ett långt bad
  • Läsning
  • Biofeedback
  • Avslappnings- och andnigsövningar
  • Yoga eller Thai Chi
  • Hypnos

Om du tycker att det är svårt att hantera stress och känner dig orolig ofta kan du prova Kognitiv Beteende Terapi (KBT) eller Neuro Lingvistisk Programmering (NLP).

Rökning

Förutom att ha en inverkan på dina lungor och hjärta, kan rökning:

  • Öka risken att utveckla Crohns sjukdom
  • Framkalla skov
  • Öka risken att utveckla bölder och/eller fistlar hos patienter med Crohns sjukdom

Personer som röker har:

  • Fler återfall av sin sjukdom - det kan vara mellan 50-100% hos patienter med Crohns 1
  • Ökat behov av kirurgi
  • Större behov av immunosuppressiva läkemedel

Kom ihåg att ju mer du röker desto mer sannolikt är det att din IBD kommer tillbaka igen.

Det har rapporterats att patienter med Crohns sjukdom som har slutat röka har:

  • 65% färre skov än de som fortsätter röka2
  • Minskat behov av mediciner för att få sjukdomen under kontroll

Ulcerös Kolit är däremot vanligare hos icke-rökare och före detta rökare. Hos personer med Ulcerös Kolit kan rökavvänjning orsaka skov. Det är oklart varför rökning kan ha denna skyddande effekt vid UC men eftersom rökning innebär många andra hälsorisker, bland annat lungcancer och hjärtsjukdomar, uppvägs den skyddande effekten av de andra hälsoriskerna.

Alkohol

Även om man kan dricka alkohol när man har IBD, ska man vara försiktig. Tala med din IBD-läkare eller IBD-sjuksköterska om vad som är rimligt i din situation.

Andra läkemedel

Förutom det läkemedel du tar som underhållningsbehandling för att hålla din IBD under kontroll måste du vara försiktig med andra receptfria och receptbelagda mediciner som kan orsaka ett skov. för att hantera din IBD, behöver patienter med både Ulcerös Kolit och Crohns sjukdom också vara att försiktiga andra mediciner kan de föreskrivna eller köpa över disk för att se till att de inte orsakar en uppblossande. 

Dessa inkluderar:

  • Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) som till exempel acetylsalicylsyra, naproxen och ibuprofen kan öka risken för skov. Vid mild smärta eller för att minska feber kan du ta paracetamol eller tala med din läkare. 
  • Antibiotika kan orsaka obalans i bakteriefloran som finns i tarmen. Sådana förändringar kan orsaka diarré (antibiotika-associerad diarré) ellerleda till överdriven tillväxt av specifika bakterier som kan orsaka inflammation. Om du tar ett antibiotikum och upplever ett uppblossande av din IBD symtom, är det viktigt att informera din läkare. Du ska också informera din leverantör om du nyligen har tagit antibiotika, även om du tagit det för icke-gastrointestinala infektioner. 

Tala alltid om för din läkare eller apotekspersonal att du har inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) när du köper receptfria läkemedel eller när du hämtar ut läkemedel på recept så att de kan dubbelkolla läkemedlen är okej för dig att ta.

Referenser: 
1: Smoking and Crohns Disease. Available at: http://www.crohnsandcolitis.com.au/smoking-and-crohns.php Accessed May 2014
2: Johnson, G.J., Cosnes, J., and Mansfield, J.C. (2005). Review article: smoking cessation as primary therapy to modify the course of Crohn’s disease. Aliment. Pharmacol. Ther. 21, 921–931.